Specijalisticki_oftalmoloski_pregled_bluevision

Centar za glaukom

Centar za glaukom

U jedinstvenom Centru za glaukom možete obaviti kompletnu dijagnostiku i liječenje glaukoma.

Glaukom ili zelena mrena ( grčki "glaucos"- zelenkast, sjajan) ime je dobio po promijenjenoj boji zjenice u akutnoj fazi bolesti. Glaukom je očna bolest povezana sa povećanjem očnog ( intraokularnog tlaka) koji posljedično ugrožava očni živac, dovodi do njegovog oštećenja te do sužavanja vidnog polja. Drugi je po redu uzročnik sljepoće u svijetu. Zovu ga još i podmukli kradljivac vida. Karakteristično je da simptomi ostaju nezamijećeni sve do poodmakle faze bolesti. Oštećenja vidnog živca koja nastupaju su nepovratna. Liječenje može usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti, te je zbog toga nužna pravovremena dijagnoza bolesti. Najvažniji su preventivni pregledi kod svih starijih od 20 godina, a posebno preko 40 godina.

Kad je stvaranje očne vodice povećano, ili kad je otjecanje očne vodice otežano, dolazi do porasta očnog tlaka, povećava se pritisak na živčana vlakna i krvne žile optičkog živca, te dolazi do njihovog oštećenja i uništenja.
Postupno se prekida prijenos vizualne poruke do mozga. Rezultat – oštećenje vida i sljepoća, rano oštećenje vidnog polja, Ispadi u vidnom polju, te gubitak vidnog polja.

Najčešći su primarni glaukom otvorenog i uskog kuta.
Sekundarni su posljedica neke druge bolesti oka, npr. upale, ozljede, tumora, mrene ili pseudoeksfolijativni glaukom.
Normotenzijski – oštečenja očnog živca nastaju unatoč normalnom očnom tlaku.
Kongenitalni – prirođeni glaukom.
Sekundarni glaukom kod mrene.

Čini 90% svih glaukoma kod bijelaca.
Nastaje zbog smanjenog otjecanja očne vodice kroz drenažne kanale prednje očne sobice.
Razvija se polako, bez ikakvih upozorenja.
Bez kontrole očnog tlaka ne možete ni slutiti da bolujete od glaukoma, sve dok se vidno polje ne počne sužavati.
Vidno se polje sužava i dolazi do te mjere da podsjeća na pogled kroz tuljac novina ili kroz dalekozor sve do potpune sljepoće.

Čini 9% svih glaukoma kod bijelaca.
Oko je građeno tako da je uzak kut što ga čine korijen šarenice i rožnica, smanjuje se odtok očne vodice.
Postoje razni “okidači” npr. stres, uzbuđenje, boravak u tami, zimski mjeseci, primjena lijekova koji šire zjenicu.
Tlak može iznenada narasti na iznimno visoke vrijednosti i tada nastaje akutni glaukom!

Nastupa kao “grom iz vedra neba”.
Jaki bolovi u jednom oku ili polovici lica, mučnine, povraćanje.
Pojava duginih boja oko izvora svijetlosti.
Dramatični pad vida.
Može doći do ozbiljnih i trajnih oštećenja vida, te je potrebno hitno liječenje.

  • Povišeni očni tlak
  • Povijest glaukoma u obitelji – 20% rizik ako boluju roditelji, te 50% ako boluju brat ili sestra
  • Dob – rizik se povečava iznad 40.godine
  • Tamnoputa rasa
  • Visoka kratkovidnost i dalekovidnost
  • Suspektni izgled vidnog živca te tanja rožnica
  • Dijabetes, hipertenzija, noćna hipotenzija, vazospazmi, hipotireoza, migrene, noćne apneje, kardiovaskularne bolesti, poremećaji srčanog ritma
  • Nakon upala očiju, operacija oka, produženog kapanja kortikosteroidnim kapima.
  • Uzimanje detaljne povijesti bolesti
  • Mjerenje vidne oštrine
  • Pregled na biomikroskopu
  • Višekratno mjerenje očnog tlaka, tzv.tonometrija
  • Gonioskopija, tj.pregled očnog kuta
  • Oftalmoskopija – izgled očnog živca
  • Pregled vidnog polja – perimetrija
  •  
  • Bezkontaktnom metodom
  • Aplanacijska tonometrija je najpouzdanija metoda

Prije izvođenja ukapava se lokalno anastetik da bi se mogla bezbolno prisloniti prizma tonometra.
Normalan tlak je između 12 i 20 mm Hg.
Kod graničnih i povišenih vrijednosti mjerenja bi trebalo ponoviti barem tri puta.

  • Oko se anestezira ukapavanjem lokalnog anestetika
  • Prislanja se posebna leća
  • Gleda se kut što ga formira korijen šarenice i endotel rožnice
  • Služi za razlikovanje glaukoma otvorenog i uskog kuta
  •  
  • Pregled očne pozadine sa posebnim naglaskom na izgled glave vidnog živca
  • Na usku i još bolje na široku zjenicu
  •  

“Zlatni standard” u dijagnostici glaukoma.
Kompjuterizirano vidno polje Octopus neizostavni je pregled kod svih glaukomskih bolesnika i bolesnika s neurooftalmološkom problematikom.

Najmoderniji uređaj koji posjedujemo omogućuje vrlo rano otkrivanje najmanjih oštećenja vidnog polja. Naš Centar za glaukom raspolaže sa uređajem Octopus 900 čiji posebni programi ispitivanja omogućuju testiranje različitih tipova oštećenja vidnog polja.
Pretragom vidno polje otkrivaju se i prate i najmanji, diskretni ispadi u vidnom polju. Važno je napomenuti da se u prve dvije godine od otkrivanja glaukoma treba napraviti ukupno šest vidnih polja!

Treba imati na umu da su oštećenja vidnog živca nepovratna.
Glaukom se ne može liječiti ali se može spriječiti daljnje napredovanje bolesti.
Gotovo sve vrste glaukoma se mogu liječiti lokalnom primjenom antiglaukomskih lijekova u obliku kapi.
U obzir dolazi laser i operativno liječenje kad kapi ne pomažu i za posebne oblike glaukoma.

Najbolji način za prevenciju gubitka vida uzrokovanog glaukomom su redoviti oftalmološki pregledi!

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Specijalisticki_oftalmoloski_pregled_bluevision

Specijalistički oftamološki pregled

Specijalistički oftamološki pregled

Redoviti pregledi vida važni su kako bi se na vrijeme utvrdili eventualni problemi i spriječilo pogoršanje.

Iako se problemi vida često mogu prepoznati zahvaljujući specifičnim simptomima kao što je kratkovidnost, u nekim slučajevima poput tzv. lijenog oka kod djece ili glaukoma u osoba zrelije životne dobi ne postoje simptomi koji bi osobu mogli navesti da ode na pregled oftalmologu.

Oftalmolog je liječnik specijaliziran za bolesti očiju i vida te jedini stručnjak koji može dijagnosticirati bolesti oka i propisati primjereno liječenje!

Oftalmološki pregled uključuje:

  • Ispitivanje vidne oštrine
  • pregled oka na biomikroskopu
  • mjerenje očnog tlaka
  • pregled očne pozadine/fundusa

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Određivanje-dioptrije_bluevision

Određivanje dioptrije

Određivanje dioptrije

Svaki oftalmološki pregled započinje određivanjem vidne oštrine, popularno nazvano određivanje dioptrije.

Prilikom određivanja dioptrije koriste se stakalca sa plus, minus ili cilindričnom dioptrijom da bi se postigla optimalna vidna oštrina bilo na daljinu, blizinu ili oboje.

Poželjno je uz određivanje dioptrije obaviti kompletan oftalmološki pregled jer se mnoge bolesti poput glaukoma otkriju upravo na takvim pregledima budući da ne daju nikakve simptome.

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Sistematski-očni-pregledi_bluevision

Sistematski očni pregledi

Sistematski očni pregledi

Organiziramo sistematske oftalmološke preglede za firme čiji zaposlenici provode glavninu radnog vremena za računalom.

Također, organiziramo oftalmološke preglede za osiguravajuće kuće. Na raspolaganju smo i za provođenje oftalmoloških pregleda za medicinu rada.

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

kontaktne_leće_bluevision_poliklinika

Kontaktne leće

Kontaktne leće

U našoj ordinaciji određujemo sve vrste kontaktnih leća zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu.

Nakon specijalističkog oftalmološkog pregleda i keratometrije tj. mjerenja zakrivljenosti rožnice apliciramo kontaktnu leću koja je nabolja za Vas. Nakon toga slijedi obavezna edukacija o pravilnom rukovanju s lećama.

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Pregled-očne-pozadine---fundusa_bluevision

Pregled očne pozadine – fundusa

Pregled očne pozadine - fundusa

Očna pozadina ili fundus označava unutarnju površinu oka koja se nalazi iza leće, u prvom redu mrežnicu, krvne žile mrežnice, vidni živac, makulu te staklovinu.

Pregled očne pozadine obavlja se indirektnom ili direktnom oftalmoskopijom.

Ovim pregledom može se prepoznati početak mnogih očnih (ablacija mrežnice, dijabetička retinopatija itd.) kao i sistemskih bolesti poput povišenog krvnog tlaka i dijabetesa.

Iako se stražnji pol mrežnice (vidni živac i makula) može vidjeti na „usku“ zjenicu, za potpuni pregled potrebno je posebnim kapima proširiti zjenice. Zbog širokih zjenica vidna oštrina slabija je nekoliko sati nakon pregleda

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Pregledi-za-slabovidne_bluevision_poliklinika

Pregledi za slabovidne

Pregledi za slabovidne

Kada naočale više ne pomažu postoji niz pomagala za bolji i kvalitetniji život!

Ukupno je četiri posto svjetske populacije slijepo ili slabovidno, što predstavlja poražavajuće brojke, s obzirom da je 80 posto slučajeva moglo biti spriječeno. Jedan od vodećih uzročnika sljepoće u svijetu je glaukom - kronična, progresivna bolest vidnog živca koja, neliječena, može dovesti do potpunoga gubitka vida. Najčešće pogađa starije osobe koje često imaju još nekoliko oboljenja. Ovakva kombinacija bolesti negativno utječe na njihove šanse za preživljavanje. Senilna makularna degeneracija oka također spada u najčešće uzroke sljepoće osoba starijih od 50 godina, a prema posljednjim podacima, problem je za čak 25 do 30 milijuna osoba diljem svijeta. Ova je degenerativna bolest povezana sa starenjem, obilježava ju istrošenost dijela oka odgovornog za centralnu vidnu oštrinu te se dijeli na suhu i mokru degeneraciju. Uz stariju dob, pušenje je najčešći uzrok ove bolesti. U Hrvatskoj živi 5500 slijepih osoba od kojih se 80 posto slučajeva sljepoće moglo izbjeći. Kod osoba kojima je narušen vid, pomagala mogu olakšati svakodnevno funkcioniranje. Upotrebom pomagala slijepa ili slabovidna osoba postaje slobodnija i manje je ovisna o tuđoj pomoći. Osoba je slabovidna ako sa ispravnom naočalnom ili lećnom korekcijom ima na boljem oku vidnu oštrinu manju od 0.3, ali bolju od osjeta svijetla ili vidno polje na oku sa boljim vidnim poljem uže od 30º. Centar za vid u mozgu ne obrađuje informacije koje dolaze iz slabijeg oka, već prima samo vizualne podražaje zdravog oka. U funkcionalnom pogledu, osoba se može smatrati slabovidnom ako je vidna oštrina bolja od gore navedene, ali ipak dovoljno loša da osoba ne može obavljati poslove koje želi (gledanje televizije, čitanje). Slabovidnost se najčešće pojavljuje u djetinjstvu, kada se razvija točka najoštrijeg vida – makula. Često se pojavljuje zajedno sa strabizmom i drugim refrakcijskim pogreškama, ali može biti prisutna i bez njih. Slabovidnost može uzrokovati i dugotrajno prekrivanje jednog oka kao posljedica nezgode. Otkrivanje slabovidnosti tj. ambliopije ključno je u najranijoj fazi kada je moguće djelovati, između treće i devete godine života, vježbama i okluzijom (pokrivanjem) zdravog oka kako bi se slabovidno oko natjeralo na aktivnost.

Rezultati liječenja uvelike ovise o pravovremenom otkrivanju problema i adekvatnom liječenju. Naša ordinacija je prepoznala potrebe slabovidnih te nastoji pomoći slabovidnim osobama da ostvare kvalitetniji život ponudom širokog asortimana usluga: *subspecijalistički pregledi za slabovidne *ordiniranje odgovarajućih pomagala za razne potrebe:

  • naočale s medicinskim filterima (kantenfilteri)
  • lupe i povećala (ručna, stolna, džepna)
  • naočale s lupama
  • teleskopske sisteme tj. teleskopske naočale
  • elektronska pomagala

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Testovi-razlikovanja-boja_bluevision_poliklinika

Daltonizam

Daltonizam

8% muškaraca i 0,5% žena su daltonisti (u Hrvatskoj živi oko 165.000, dok je u Zapadnoj Europi, SAD-u i Japanu ukupno 32,6 milijuna daltonista).

Za njih je rad u oko 150 zanimanja onemogućen i praktično trpe na svim područjima života. Često se pojam "daltonizma" miješa s pojmom "slijep za boje". Bitna je, međutim, razlika u tome što dok u slučaju osoba s daltonizmom svi receptori funkcioniraju, kod slijepih za boje zeleni ili crveni receptor uopće ne funkcionira. Kako bismo izbjegli ovaj nedostatak, koristimo naočalne leće pokrivene sa specijalnim slojem. Uporabom korektivnih leća (za naočale) postiže se da osobe daltonisti uočavaju i one nijanse koje ranije nisu.

Kako možete doći do naočala za korekciju daltonizma?

  • Testiranje raspoznavanja boja pomoću Atlas-a, s ciljem dijagnosticiranja daltonizma (prethodno je potrebno napraviti pregled na anomaloskopu u sklopu medicine rada ili oftalmoloških klinika)
  • Istodobno ćemo isprobati u kojoj mjeri će korektivne naočale pomoći u razlikovanju boja (napominjemo da su naočalne leće izrazito obojane stoga nisu estetski lijepe)
  • Ukoliko je pacijent zadovoljan postignutim poboljšanjem, odmah može naručiti korektivne naočalne leće.

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog

Testovi-razlikovanja-boja_bluevision

Testovi razlikovanja boja

Testovi razlikovanja boja

Pri dijagnostici sljepoće na crvenu i zelenu boju najčešće se koriste Ishiharine tablice.

Likovi (najčešće arapski brojevi) su umetnuti u sliku u obliku niza kružića iznijansirane boje i mogu se uočiti u slučaju zdravog vida ali ne pri poremećaju kolornog vida. Test sadrži cijeli set likova i pozadina u različitim bojama. Na taj se način omogućuje točna dijagnoza o kojoj vrsti poremećaja kolornog vida se radi.

Većina kliničkih testova je napravljena da budu brzi, jednostavni i učinkoviti pri utvrđivanju vrste poremećaja kolornog vida.

Određivanje-kanten-filtera_bluevision_poliklinika

Određivanje kanten filtera

Određivanje kanten filtera

Kanten ili rubni filteri služe za povećanje kontrasta i smanjenje zasljepljivanja.

Iako nisu novost, od sada su kod nas primijenjeni za manji broj pacijenata kao djelotvorna pomoć i zaštita kod mnogih oboljenja oka. Koriste se kao pomoć i zaštita posebno kod oboljenja oka kao što su:

  • retinitis pigmentosa
  • makularne degeneracije
  • albinizam
  • glaukom
  • katarakta
  • dijabetička retinopatija
  • akromazija
  • monokromazija plavih čunjića
  • aphakia
  • kao UV zaštita nakon operacije mrene u slučajevima kada nije ugrađena intraokularna leća s UV zaštitom
  • kod fotokemoterapije (PUV-a) za apsorbciju UV svjetla dugih valnih dužina
  • osjetljivost na blještanje (fotofobia)

Najnoviji tip filtera iznimno povećava kontrast i boje, a koristi se i za zdravo oko, prvenstveno za noćnu i dnevnu vožnju. Za osobe s dijagnozom senilne makularne degeneracije preporučuje se korištenje naočalnih leća s medicinskim filterima koje daju bolji kontrast, izraženije boje, povećano vidno polje do 9% te bolji dubinski kontrast. Bilo bi dobro da sve osobe kojima je smanjen kontrast, a smanjuje se s godinama, koje imaju neku od navedenih dijagnoza ili koje svjetlo zabljeskuje, isprobaju koliko im specijalni medicinski filteri mogu pomoći i da koriste njihovu pomoć i zaštitu.

NOVA ENERGIJA VAŠEG VIDA!

Specijalistička oftalmološka poliklinika Irena Filipović-Grčić, dr.med.specijalist oftalmolog